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调查丨“天书病历”的背后是责任感的缺失或另有隐情


发布日期:2019-05-27 14:34   来源:未知   阅读:

  近日,一篇名为《“天书病历”的背后是责任感的缺失》的文章在网上流传,该文的作者将书写“天书病历”的原因简单地归因为医务人员的责任感缺失,随后,一场声势浩大的口水战正式拉响。

  事情的开端是一起医疗纠纷。据《工人日报》报道,近日,在一起刘某、高某与某儿童医院医疗损害责任纠纷案中,病历手册中医务人员书写的门急诊病历字迹潦草以致难以辨认,最终导致司法鉴定机构在进行医疗过错及因果关系的鉴定中无法识别病历内容。最终司法鉴定机构出具的鉴定意见为某儿童医院的医疗过错参与度为10%~80%。

  于是,才有了后来某报记者的评论性文章,该名作者在文中提及了我国相关部门对病历书写的相关规定,如《病历书写基本规范》、香港马会资料,《处方管理办法》等,并在文章中说明了规范书写病历的好处,如:避免误判、保障患者的知情权等。

  实际上,作者提出的这些问题都无可厚非。但是,该文作者却把“天书病历”的背后的本质归结于“职业责任感”缺失的问题。并在文中写道“能够坚持书写规范病历的医生为数不多”,“能够坚持书写病历是对病情诊断的记录,医生准确、清晰、工整书写才是一种负责的态度”等内容。

  儿科医生看一个上午门诊,要用完一支黑色笔芯!工作量大,时间紧,跟赶鸭子似的!医生愿意这么劳累吗?为什么不限号?为什么都骂医生?这是医生的错吗?

  相信去过大医院就医的人都不会忘记那人山人海的景象,即便是将大批次的患者分流到不同科室不同医生,基本上每位医生每天的门诊量也要达到上百人次,在巨大的工作量前,医生们只得做出取舍。

  “近日,香港马会资料,一条微博热搜消息似乎再次为天书病历正名,图中晒出了医生们的御用字典。

  很多人都在惊叹原来医生们有着自己独特的书写语言,怪不得自己看不懂呢。如此看来,即便是换家医院,换个医生也可以看懂这种“火星病历”。”

  但也有患者提出,医院存在着在病历中“加密”之嫌,曾经在一家医院开的药方,换了另一家就不认得了,最终,没办法,只得回到原先的医院开药。“天书”病历的背后是否还存在垄断?

  《医师报》2007 年创刊,是中国医师协会为国内各学科领域的专家、学者、医生搭建的专业医学媒体平台。经过十多年的基点拓展,形成了涵盖报纸、网站、APP、微信等,涵盖20 余万读者的立体传播形态。

  据英国媒体《每日邮报》报道,切尔西中场德林克沃特因为酒驾被警方逮捕。当地时间周一,德林克沃特在参加了一场派对后发生了撞车事故,最后因为酒驾被捕。

  柯尊年所获得的航班信息显示,叶庆春、石功赋一行于2013年6月23日11时28分在北京首都国际机场出境,目的地为意大利;而参赛的师生则于6月24日前往荷兰。两支队伍回程信息也不一致,7月6日,获得第5名佳绩的参赛师生返回北京,而叶庆春、石功赋一行则于7月7日5时54分从北京首都国际机场入境。

  新华社记者:延续上面的问题,关于两岸农业座谈会。我们了解到台湾的农渔民代表提出了一系列建议,其中包括要简化台湾的农渔产品赴大陆检疫的程序,请问国台办对此持什么样的态度?

  社科院台湾研究所助理研究员陈桂清对新京报记者表示,几十年前,金门是战争的地方。2008年以来,双方在坚持“九二共识”的基础上,两岸恢复协商,金门也逐渐变成两岸和平交流前沿阵地,金门现在有小三通,对巩固两岸关系深化发挥重要作用,如今两岸事务主管部门负责人在金门会晤,体现两岸关系和平发展成果,会提升两岸交往制度化水平。

  马竞在阵地战中亦有可威胁巴萨的套路。如29分钟这一合,前场四人一字排开压住巴萨后卫线,再于边路作文章,打击边后卫身后与中后卫的接合部(这是巴萨历来很怵的一招):

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